Typ-1-Diabetes und Autoimmunerkrankungen

 

Anmerkung der Redaktion: Dieser Inhalt wurde von Marina Basina, MD, einer Clinical Associate Professorin an der Stanford University, überprüft. Sie ist klinische Endokrinologin und Forscherin mit den Schwerpunkten Diabetes-Management und Diabetes-Technologie. Dr. Basina ist aktives Mitglied in mehreren medizinischen Beiräten und Diabetes-Gemeinschaftsorganisationen und Mitglied des wissenschaftlichen Beirats von Beyond Type 1. 


Menschen mit Typ-1-Diabetes, einer Autoimmunerkrankung, haben häufiger noch andere Autoimmunerkrankungen, die gleichzeitig auftreten. Eine Autoimmunerkrankung bedeutet, dass Ihr Immunsystem das körpereigene Gewebe als Fremdkörper wahrnimmt und dieses angreift. Wenn Sie zum Beispiel Typ-1-Diabetes haben, greift Ihr Körper versehentlich die insulinproduzierenden (Beta-)Zellen in Ihrem Körper an. Der Grund dafür, dass gleichzeitige Autoimmunerkrankungen so häufig sind, ist nicht genau bekannt, obwohl wir wissen, dass die Genetik eine wichtige Rolle spielt.

Da wir wissen, dass Typ 1 ein höheres Risiko für die Entwicklung anderer Autoimmunerkrankungen mit sich bringt, ist es wichtig, sich bewusst zu sein, was die Anzeichen und Symptome sind. Die folgenden Warnzeichen sind üblich für alle Autoimmunerkrankungen, einschließlich Typ 1:

  • Fieber
  • Ermüdung
  • Ausschläge
  • Schmerzempfindlichkeit
  • Gewichtsverlust
  • Konzentrationsprobleme
  • Taubheitsgefühl/Kribbeln in den Extremitäten
  • Schlaflosigkeit
  • Anormale Herzfrequenz
  • Fruchtbarkeitsprobleme
  • Bauchschmerzen

Diese Symptome sind unspezifisch und deuten nicht unbedingt auf eine andere Autoimmunerkrankung hin. Sie sollten jedoch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie diese feststellen.

Obwohl der genaue Grund unbekannt ist, gibt es einige Autoimmunerkrankungen, die dazu neigen, mit Typ-1-Diabetes in Verbindung zu stehen, die nachfolgend aufgeführt sind.

 

T1D & ZÖLIAKIE

10% der Bevölkerung mit Typ-1-Diabetes haben auch eine Zöliakie. Die Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der die Betroffenen nicht in der Lage sind, Gluten zu essen, weil sie das Immunsystem ihres Körpers veranlasst, den eigenen Dünndarm anzugreifen. Wenn jemand mit Zöliakie nicht diagnostiziert wird und weiterhin regelmäßig Gluten isst, kann der Dünndarm die Nährstoffe nicht mehr richtig aufnehmen. Einige der häufigsten Symptome, die für Zöliakie spezifisch sind, sind Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung, verzögertes Wachstum bei Kindern, Mundgeschwüre, Fruchtbarkeitsschwierigkeiten und Gewichtsverlust. Es gibt keine Heilung für Zöliakie, jedoch wird die Vermeidung von Gluten den Autoimmunangriff stoppen.

T1D & SCHILDDRÜSENERKRANKUNGEN

Bis zu 30% der Typ-1-Diabetes-Population haben auch eine Schilddrüsenerkrankung, von denen die häufigsten die Hashimoto-Krankheit und die Basedow-Krankheit sind. Bei beiden Erkrankungen greift das Autoimmunsystem die Schilddrüse an, die den Stoffwechsel reguliert. Dies kann entweder zu einer unter- oder überaktiven Schilddrüse führen. Die Hashimoto-Krankheit ist eine Autoimmunerkrankung, die Menschen dazu veranlasst, eine Hypothyreose zu entwickeln. Zu den Symptomen gehören Gewichtszunahme, Kälteempfindlichkeit, langsamer Herzschlag und Verstopfung. Bei der Basedow-Krankheit sind die Symptome Gewichtsabnahme, Hitzeintoleranz, schneller Herzschlag und Durchfall. Die Behandlung der Hashimoto-Krankheit beinhaltet die Einnahme von oralem Hormonersatz, und bei der Basedow-Krankheit können Medikamente, Radiojodtherapie oder die Entfernung der Schilddrüse helfen.

T1D & MULTIPLE SKLEROSE

Multiple Sklerose (MS) ist eine seltene Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Myelinscheide angreift, die ein Teil der Nervenzellen im Gehirn und Rückenmark ist. Sie betrifft Menschen mit Typ-1-Diabetes mehr als dreimal so stark wie Menschen ohne T1D. Einige der Symptome von MS sind Müdigkeit, kognitive Schwierigkeiten, Schwäche und Sehstörungen. Frühe Anzeichen einer optischen Nekrose sind verschwommenes Sehen, Schmerzen bei bewegten Augen, Taubheitsgefühl und Gesichtsschmerzen. Es gibt keine bekannte Heilung von MS, aber es gibt krankheitsverändernde Medikamente, die das Fortschreiten von MS in einigen Fällen verlangsamen.

T1D & LUPUS

Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die das Gewebe in vielen verschiedenen Körperregionen betrifft. Am häufigsten ist die Haut in Form von sonnenempfindlichen Ausschlägen betroffen, aber auch Blutgefäße, Gelenke, Organe und andere Bereiche können betroffen sein. Einige häufige Anzeichen von Lupus sind ein schmetterlingsförmiger Ausschlag im Gesicht, Müdigkeit, Lichtempfindlichkeit, Anämie. Nierenkomplikationen sind besonders häufig Betroffenen mit Typ-1-Diabetes. Da es keine Heilung für Lupus gibt, hängt die Behandlung von Lupus von den spezifischen Symptomen ab, die Menschen erleben. Medikamente sind üblich.

 

T1D & GASTRITIS

Bis zu 10% der Bevölkerung mit Typ-1-Diabetes haben Autoimmun-Gastritis als gleichzeitige Autoimmunerkrankung. Auch als Typ-A-Gastritis bekannt, handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der sich der Magen aufgrund des Immunsystems verschlechtert, das die gesunden Zellen der Magenschleimhaut angreift. Dies kann zu einer Anämie (Blutarmut) führen. Das Hauptsymptom der Gastritis sind Bauchschmerzen, und einige der Symptome der daraus resultierenden Anämie sind Schwäche, Konzentrationsstörungen, Herzklopfen und Blässe. Es gibt keine Behandlung für Autoimmun-Gastritis, aber Anämie kann mit Eisen und/oder Vitamin B12-Ergänzungen behandelt werden.

T1D & ADDISON-KRANKHEIT

Die Addison-Krankheit wird durch einen Autoimmunangriff auf die Nebennieren verursacht und führt dazu, dass diese Drüsen nicht in der Lage sind, ausreichend Cortisol und manchmal Aldosteron zu produzieren. Obwohl sie nicht so häufig ist wie die anderen oben aufgeführten Autoimmunerkrankungen, sind die Chancen, dass die Addison-Krankheit diagnostiziert wird, deutlich höher, wenn bei Ihnen bereits Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde. Einige der Anzeichen von Addison sind Salzgelüste, Gewichtsverlust, Überpigmentierung und starke Bauchschmerzen. Zur Behandlung der Addison-Krankheit werden zweimal täglich Hormonpillen eingenommen.

T1D & VITILIGO

Vitiligo gilt auch als eine seltene Autoimmunerkrankung, für die Menschen mit Typ-1-Diabetes ein höheres Risiko haben. Für Menschen mit Vitiligo greift das Immunsystem Hautzellen an, die Melanozyten genannt werden, die die Hautpigmentierung beeinflussen, und deshalb haben Menschen mit Vitiligo Flecken von verfärbter, aufgehellter Haut. Obwohl es keine bekannte Heilung für Vitiligo gibt, gibt es mehrere verschiedene Arten von Medikamenten, Therapien und Operationen, die auf die Wiederherstellung verfärbter Haut abzielen.

T1D & AUTOIMMUNE ARTHRITIS

Obwohl es über 100 verschiedene Arten von Arthritis und verwandten Krankheiten gibt, ist die häufigste Art die rheumatoide Arthritis (RA), eine Autoimmunerkrankung, die zum Abbau von Gelenkgewebe führt. Dies führt zu Gelenkschmerzen, Schwellungen und Funktionsverlust. Bei frühzeitiger Erkennung kann die RA aggressiv mit Medikamenten behandelt werden, die zu einer Remission der Symptome führen können, was jedoch oft nicht der Fall ist, da die RA in der Regel erst dann erkannt wird, wenn die Symptome schwerwiegend sind. Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung von RA, obwohl sie durch das Diabetes-Management kompliziert werden könnten, wie z. B. Steroide, die den Blutzucker erhöhen.