Grundlagen des Sports mit Serafin Murillo

Ich habe mich dem Diabetes verschrieben, seit ich im Alter von 16 Jahren diagnostiziert wurde. Von diesem Moment an begann ich zu studieren, zunächst alleine, weil ich alles über die Krankheit wissen wollte. Später habe ich Diätetik und Ernährung studiert und bilde mich bis heute weiter. Mein Ziel war es immer, dafür zu sorgen, dass Menschen mit Diabetes so viele und qualitativ hochwertige Informationen wie möglich über den Umgang mit ihrer Krankheit erhalten, insbesondere in Bezug auf Ernährung und körperliche Bewegung.

Sport oder körperliche Bewegung?

Sowohl körperliche Bewegung als auch Sport sind zwei Formen der körperlichen Aktivität. Körperliche Bewegung ist die Art von körperlicher Aktivität, die mit einem bestimmten Ziel durchgeführt wird, wie z. B. sich fit zu halten oder den Blutzucker zu senken. Zum Beispiel nennen wir Bewegung, ins Fitnessstudio oder ins Schwimmbad zu gehen, um den Blutzucker zu verbessern oder zu versuchen, Gewicht zu verlieren. Andererseits ist Sport jene Art von körperlicher Aktivität, die einen Wettkampfzweck hat. Dieser Unterschied ist aus Sicht der Diabeteskontrolle sehr wichtig, da Konkurrenz durch die Ausschüttung von Stresshormonen oft mit Hyperglykämie einhergeht.

Körperliche Aktivitäten für Menschen mit verschiedenen Arten von Diabetes

Im Prinzip wird jede Art von Bewegung für Menschen mit Diabetes empfohlen, aber auch für Menschen ohne Diabetes. Natürlich ist zu bedenken, dass jede Art von Bewegung eine andere Wirkung auf den Blutzuckerspiegel haben kann, insbesondere wenn die Intensität oder Dauer verändert wird. Darüber hinaus haben einige Menschen mit Diabetes bereits Verletzungen oder Komplikationen durch den Diabetes entwickelt, die die Ausübung bestimmter Sportarten einschränken können. In diesen Fällen ist es wichtig, dass Spezialisten für körperliche Betätigung helfen, sichere Aktivitäten zu verschreiben. Generell gibt es für die verschiedenen Diabetestypen keine Unterschiede, aber sicherlich müssen andere Parameter berücksichtigt werden, wie etwa die Intensität oder Dauer der Belastung. Zum Beispiel sollte eine Person, die noch nie Sport getrieben hat oder älter ist, mit Übungen mit geringerer Intensität und Trainingseinheiten von kurzer Dauer beginnen und die Intensität und Dauer jedes Trainings allmählich erhöhen.

Bewegung und unsere Glukosespiegel

Die Theorie besagt, dass Bewegung unseren Glukosespiegel senken wird, aber oft müssen wir feststellen, dass dies nicht der Fall ist. Dies ist ein sehr häufiger Zweifel, aber wir sollten es etwas anders betrachten. Wir können die Wirkung von Bewegung auf die Glukose als ein Gleichgewicht zwischen mehreren Faktoren beschreiben. Einerseits sorgen Insulin und körperliche Bewegung selbst dafür, dass Glukose aus dem Blut in die Zellen gelangt. Theoretisch würde dies den Blutzuckerspiegel senken. Andererseits erhöhen kohlenhydratreiche Lebensmittel den Blutzuckerspiegel. Darüber hinaus ist der Körper aber auch in der Lage, dem Blut Glukose zuzuführen. Die Leber greift in diesen Prozess ein, die Glukose produziert und ins Blut abgibt, damit die Muskeln sie während der Aktivität verwenden können.

Nun, was passiert ist, dass bei diesen Übungen von sehr hoher Intensität und kurzer Dauer diese Produktion von Glukose in der Leber auf sehr wichtige Weise aktiviert wird. Das heißt, die Leber setzt eine große Menge Glukose ins Blut frei, aber da körperliche Betätigung nur von kurzer Dauer ist, verbleibt diese Glukose im Blut und führt zu Hyperglykämie.

Angst vor Hypoglykämie während des Trainings

Meiner Meinung nach ist die Überwindung der Angst vor Hypoglykämie für eine gute Diabeteskontrolle unerlässlich. In einer kürzlich von uns veröffentlichten Studie hatten fast 40 % der von uns untersuchten Menschen mit Typ-1-Diabetes diese Hypoglykämiephobie. Die Angehörigen der Gesundheitsberufe dürfen nicht vergessen, dass viele Menschen mit Diabetes ihre Blutzuckereinstellung nicht verbessern oder sich nicht sportlich betätigen, weil sie Angst vor Hypoglykämie haben. Um mit dem Training zu beginnen, empfehle ich ein spezifisches “Protokoll”, das auf Übungen mit geringem Hypoglykämierisiko basiert. Es geht darum, mit niedrig-hypoglykämischen Übungen wie Krafttraining oder Intervallübungen wie HIIT in kurzen Einheiten von 20-30 Minuten und nur 2 oder 3 Mal pro Woche zu beginnen. Bei dieser Art von Training ist das Risiko einer Hypoglykämie minimal, sodass es uns helfen kann, Selbstvertrauen zu gewinnen und die Angst vor einer Hypoglykämie allmählich zu überwinden.

Die beste Zeit zum Trainieren

Einige Studien zeigen kleine Unterschiede in Abhängigkeit von der Tageszeit, in der Sie trainieren, aber ich bezweifle, dass diese Daten auf die Umstände jeder einzelnen Person zutreffen. Daher ist es ratsam, Sport zu einem Zeitpunkt zu treiben, an dem Sie Ihren Blutzucker besser kontrollieren können, oder einfach, wenn es Ihr Zeitplan erlaubt. Für viele Menschen ist es zum Beispiel sehr einfach, auf nüchternen Magen zu trainieren, da zu diesem Zeitpunkt wenig aktives Insulin vorhanden ist und das Risiko einer Hypoglykämie viel geringer ist. Bei anderen hingegen führt Sport auf nüchternen Magen aufgrund der Wirkung der gegenregulierenden Hormone zu einer erheblichen Hyperglykämie.

Beginnen Sie mit dem Training und suchen Sie professionelle Hilfe

Zuallererst ist es wichtig, die Bedeutung körperlicher Bewegung für die Gesundheit und noch mehr für Menschen mit Diabetes zu verstehen. Körperliche Bewegung ist eine der besten Möglichkeiten, um das Risiko chronischer Komplikationen von Diabetes zu verringern und eine gute Gesundheit zu erhalten. Dies sollte ein gutes Argument sein, die sitzende Lebensweise aufzugeben. Zunächst ist es wichtig, etwas über Bewegung und Diabetes zu lernen, um zu wissen, wie man Insulin oder Ernährung an jede Art von Bewegung anpasst. Es ist nicht notwendig, sich zu viel oder sehr intensiv zu bewegen, sondern Bewegung in den Alltag zu integrieren und vor allem Spaß an der Bewegung zu haben. Das ist das Wichtigste. Die Suche nach einem Profi, der uns bei der Bewältigung einer Trainingsroutine hilft, ist ein sehr häufiges Problem für viele Menschen mit Diabetes. Um den Umgang mit Diabetes im Sport zu unterstützen, brauchen wir Fachleute, die im Bereich Diabetes und logischerweise auch im Sport geschult sind. Das ist komplex, weil Profis in der Hochschulausbildung sehr wenig körperliche oder sportliche Ausbildung haben, wir also „allein“ trainieren müssen. Wir unternehmen jedoch große Anstrengungen, dies zu ändern, und tatsächlich findet man diese Unterstützung immer häufiger in den Teams, die sich um Menschen mit Diabetes kümmern.

Einige Tipps, um mit dem Training zu beginnen

Jeder Mensch hat andere Gründe, warum er Sport treibt – manche wollen sich selbst pflegen, manche wollen fit bleiben, manche wollen ihr Körpergewicht kontrollieren und manche wollen ihren Diabetes kontrollieren. Deshalb sollte jeder seine Motivation finden, sich von der Sofa zu erheben und mit dem Training zu beginnen. Ich gebe Ihnen nicht nur Ratschläge, sondern teile mit Ihnen auch  das Handbuch zu Diabetes und Sport, das ich kürzlich veröffentlicht habe. In dieser Publikation finden Sie Antworten auf viele Fragen rund um Diabetes, Bewegung und Sport sowie viele Tipps, damit die Ausübung von Bewegung oder Training bei guter Diabeteskontrolle durchgeführt werden kann.

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