Wenn Typ 1 die Teenage-Jahre trifft.

Anmerkung des Editors: Dieser Inhalt war ursprünglich von JDRF erstellt und hier als Teil der JDRF – Beyond Type 1 Alliance. 

Schule, Sport und das Aufwachsen mit dieser Krankheit

Wenn Kinder erwachsen werden, werden sie langsam unabhängiger. Dies ist eine Zeit, in der sie Verantwortung für ihren eigenen Zeitplan, ihre Hausaufgaben und im Falle von Typ-1-Diabetes für ihre eigene Gesundheit übernehmen. Dieser Übergang ist für Eltern oder Kinder selten einfach, aber wir können nicht zulassen, dass die zusätzlichen Herausforderungen des Typ-1-Diabetes einen Teenager zurückhalten.

Pubertät

Dies ist eine Zeit der grossen Veränderungen an Körper und Lebensstil. Erstens sind da die physischen Auswirkungen der Pubertät auf den Typ-1-Diabetes. Sowohl Jungen als auch Mädchen erleben oft eine Zunahme des Appetits mit der Pubertät, und mehr Appetit bedeutet mehr Insulin. Außerdem wachsen sie und das kann auch den Bedarf an Insulin erhöhen. Eltern, die ihr Kind früher mit einem Verhältnis von einer Einheit Insulin auf 30 Gramm Kohlenhydrate ernährten, sind überrascht, als plötzlich dasselbe Kind eine Einheit Insulin auf 10 bis 15 Gramm Kohlenhydrate benötigt.

Erschwerend kommt hinzu, dass die Sexualhormone (Östrogen und Testosteron), die Kennzeichen der Pubertät, gegen Insulin wirken. Während Insulin den Blutzucker senkt, erhöhen Sexualhormone ihn. Stresshormone wie Cortisol erhöhen auch den Blutzuckerspiegel, und ein Teenager kann erheblichen Stress erfahren.

Zweitens können die emotionalen und sozialen Aspekte der Pubertät das Management von T1D erschweren. Dies ist eine Zeit, in der Kinder viel lieber mit ihren Freunden zusammen sind, als sich mit Typ-1-Diabetes zu befassen. Es kann schwierig sein herauszufinden, ob es die Biologie der Pubertät ist oder das Ergebnis, dass Teenager ihren Blutzucker nicht richtig kontrollieren (oder beides), die ein High verursachen. Teenager haben viel im Kopf und ihre Beschäftigungen können dazu führen, dass sie Boli/Injektionen, Blutzuckerkontrollen, notwendige Vorräte und mehr vergessen.

Bei dem Versuch, Kinder mit Typ-1-Diabetes auf die Selbständigkeit vorzubereiten, müssen Eltern auch sicherstellen, dass sie alles haben, was sie brauchen. Denn eines ist sicher: Kinder in der Pubertät benötigen einen erhöhten täglichen Insulinbedarf. Bei all den Veränderungen ist es gut, mit Ihrem medizinischen Team über jeden plötzlichen und unerwarteten Anstieg zu sprechen und einen Plan zu entwickeln.

Schule

Wenn Kinder älter werden, kann die Schule anspruchsvoller werden ─ und das vor dem Hinzufügen einer gesundheitlichen Erkrankung wie Typ-1-Diabetes. Immer mehr Studien bestätigen, was Menschen mit Typ-1-Diabetes schon lange wissen: ein niedriger, hoher oder starker Blutzuckeranstieg beeinträchtigt wirklich die Konzentrationsfähigkeit.

Wenn man also bedenkt, dass Typ-1-Diabetes schwer zu „stabilisieren“ ist, wie kann der Mensch seinem Teenager helfen, in einem pädagogischen Umfeld am besten zu funktionieren? Ein Teenager 504-Plan  kann einen Abschnitt enthalten, der ihm oder ihr erlaubt, einen Test zu verzögern, wenn ihr Blutzuckerspiegel zu hoch oder zu niedrig ist. In einer vollkommenen Welt bedeutet dies, dass der jugendlich Blutzucker vor jedem möglichem Test überprüft. Aber für die meisten Teenager ist das Letzte, was sie tun möchten, sich von allen anderen zu unterscheiden oder auf ihre Krankheit aufmerksam zu machen. Deshalb ist es wichtig, die 504 Gespräche zu Beginn des Jahres zu führen, damit sie sich darauf konzentrieren können, für Tests in Bestform zu sein, anstatt Typ 1 noch einmal erklären zu müssen.

Sportmannschaften und andere Außerschulische

Teil einer Gruppe zu sein, sei es für Sport, Musik oder etwas anderes, bedeutet, sich für das gesamte Team zu engagieren. Für diejenigen mit Typ-1-Diabetes bedeutet das, dass sie versuchen, ihre Krankheit im Griff zu behalten, damit sie sich auf das Spiel konzentrieren können. Es hilft Teenagern, eine kurze Checkliste durchzugehen:

Haben Sie die benötigten Vorräte und Glukose dabei? Stellen Sie in jedem Fall sicher, dass Ihr Kind Glukose, ein Messgerät und Insulin hat.Vielleicht möchten Sie fragen, um die Schule Sporttrainer (die meisten Schulen haben eine im Dienst während der Sport nach der Schule) in der Verwaltung von Glukagon trainiert haben, nur für den Fall. Sport kann den Blutzucker während und lange nach dem Sport beeinflussen. Daher ist es wichtig, vorbereitet zu sein.

Haben Sie die nötige Sportausrüstung dabei? Typ-1-Diabetes ist keine Entschuldigung dafür, was der Trainer von den Spielern einer Mannschaft verlangen kann. Stellen Sie sicher, dass Sie mit den Regeln und Erwartungen vernünftig umgehen und einige nicht so perfekte Episoden berücksichtigen, aber es wird auf lange Sicht nicht helfen, sie anders zu behandeln als andere Spieler.

Haben Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle? Die Blutzuckerkontrolle (oder deren Fehlen) kann die Leistung beeinträchtigen. Ob auf einer Bühne oder einem Sportplatz, im Schwimmbad oder auf der Bahn – Menschen mit Typ-1-Diabetes leisten bessere Leistungen, wenn der Blutzuckerspiegel innerhalb eines bestimmten Zielbereichs liegt. Finden Sie Beispiele erfolgreicher Sportler und Leistungsträger, die Sie mit Ihrem Kind teilen können, wie der olympische Schwimmer Gary Hall, der NFL-Quarterback Jay Cutler oder die Finalistin von American Idol, Crystal Bowersox, die alle öffentlich darüber gesprochen haben, ihren hohen Erfolg mit der Behandlung von Typ-1-Diabetes in Einklang zu bringen. Erinnern Sie Ihren Teenager daran, dass er oder sie im Interesse des Teams oder der Besetzung des Stücks jederzeit versuchen sollte, zu wissen, was mit ihrem Typ-1-Diabetes los ist.

Sind Sie bereit, etwas zu sagen, wenn Sie auf sich selbst aufpassen müssen? Für die ersten Wochen einer Sportart, müssen Sie vielleicht fragen (oder betteln) Ihr Teenager zu überprüfen, ein paar Mal mehr als üblich und experimentieren mit Dingen wie Gatorade oder ähnliche Sportgetränke. Lassen Sie Ihren Teenager wissen, dass das Ziel darin besteht, einige Muster zu finden, die er als guten Ausgangspunkt für jedes Training und/oder Spiel verwenden kann. Bestätigen Sie, dass es ärgerlich sein kann, aber im Laufe der Zeit, zahlt es sich aus, wenn es Ihrem jugendlich hilft, das Beste durchzuführen, das er an seiner Tätigkeit kann.

Sind Sie bereit, dies alleine zu bewältigen (und als Eltern sind Sie bereit, es zuzulassen)? Während die Angst in jedem Elternteil ihnen sagt, dass sie wahrscheinlich bei jedem Training und jedem Spiel dabei sein sollten, könnte dies ein guter Zeitpunkt sein, um Ihren Teenager beginnen zu lassen, mit solchen Situationen alleine fertig zu werden. Besonders während des Trainings möchten Teenager möglicherweise nicht, dass Sie herumschweben. Machen Sie ein paar kleine Schritte, damit Ihr Teenager seine Aktivitäten selbstständig erledigen kann. Und denken Sie daran, wenn ein Tag leicht schief geht (ein hoher oder ein behandelbarer niedriger Blutzucker), ist dies kein Zeichen von Versagen. Es passt zum Territorium. Wenn eine Situation sicher gemeistert wird, bewegt sich Ihr Teenager in Richtung Unabhängigkeit.