WIE KANN MENSTRUALZYKLUS DIABETES BEEINTRÄCHTIGEN?


 

Wenn Sie als Diabetiker oft durch plötzliche Schwankungen Ihres Blutzuckers vor oder während Ihres Menstruationszyklus frustriert sind, sind Sie nicht allein.

Der 28-Tage-Zyklus ist viel komplexer, als wir glauben – und das wird besonders deutlich für diejenigen von uns, die täglich Insulin und Blutzuckerspiegel verwalten.

Hier erfahren Sie, welche Hormone in Ihrem Menstruationszyklus involviert sind, wie sie sich auf Ihren Diabetes auswirken können und wie Sie die Muster besser verstehen und steuern können.

(Auch wenn Sie den Beginn Ihres Zyklus nicht vorhersagen können, können Sie verstehen, was vor sich geht und wie es zu plötzlichen Veränderungen im Blutzucker führen!)

ERSTE, ERINNERUNG, IHRE BLUTZUCKER HÄUFIG VOR UND WÄHREND IHRER ZEIT ZU ÜBERPRÜFEN. 

Bevor wir in die Freuden kommen, wie Ihr Menstruationszyklus Schwankungen im Blutzuckerspiegel verursachen kann, lassen Sie uns eine sehr wichtige Sache klarstellen: Während der paar Tage vor und während der Woche Ihrer Periode ist es wichtig, Ihren Blutzucker regelmäßig zu überprüfen. Viele Menschen erleben während dieses Teils des Menstruationszyklus signifikante Veränderungen des Blutzuckerspiegels und des Insulinbedarfs.

Und machen Sie sich gute Notizen mit einem Blutzuckermessgerät und einer Protokollierungs-App oder einem kontinuierlichen Blutzuckermessgerät, um vorhersehbare Muster zu finden.

Je öfter Sie Ihren Blutzucker kontrollieren, desto mehr Daten müssen Sie haben, um Ihre Diabetes-Behandlung-Routine während dieser Tage durchdacht zu ändern.

Sie können Ihre Blutzuckerdaten mit Ihrem medizinischen Team teilen, damit Sie lernen, wie Sie Ihre Insulindosis sicher und angemessen einstellen können.

DIE HORMONEN & PHASEN DES MONATSZYKLUS 

Wir neigen dazu, die Hormone, die in unserem Menstruationszyklus involviert sind, als einfaches Management des Fruchtbarkeitszyklus Ihres Körpers zu denken, aber sie tun so viel mehr als das!

  • Progesteron
  • Östrogen
  • Luteinisierendes Hormon (LH)
  • Follikelstimulierendes Hormon (FSH)

Während jedes 28-Tage-Zyklus (der von Person zu Person leicht unterschiedlich lang sein kann) schwanken diese vier verschiedenen Hormone. Zum Beispiel, wenn Ihr Körper dabei ist, ein Ei freizugeben, dann sind Ihre Hormonspiegel anders als am Tag Ihrer Periode beginnt. Jeden Tag verschieben sich diese vier Hormone in verschiedene Richtungen, während Ihr Körper durch diesen 28-Tage-Zyklus arbeitet.

Die durchschnittliche Dauer des gesamten Zyklus beträgt 28 Tage, kann aber bei einigen sogar 21 Tage oder bei anderen 35 Tage betragen. Wenn Ihr Zyklus kürzer als 21 Tage oder länger als 35 Tage ist, sollten Sie dies sofort mit Ihrem Arzt besprechen, da dies auf andere gesundheitliche Bedenken hinweisen kann.

Jenseits der Fruchtbarkeit und der Perioden spielen diese Hormone jedoch eine große Rolle in vielen anderen Bereichen Ihrer täglichen Gesundheit, einschließlich:

  • Gesunde Haut
  • Körpergewicht
  • Herzfrequenz
  • Appetit
  • Haarwachstum
  • Sexualtrieb
  • Vaginale Befeuchtung

Als Nächstes kann es hilfreich sein, die vier Phasen Ihres Menstruationszyklus zu verstehen, da diese Phasen auf signifikante Veränderungen des Hormonspiegels hinweisen – was sich auf Ihren Blutzucker- und Insulinbedarf auswirken kann.

Denken Sie daran, dass jeder anders ist, sodass Ihre Freundin am Tag des Eisprungs möglicherweise eine signifikante Veränderung der Insulinempfindlichkeit bemerken kann, Sie aber nicht. Viele menstruierende Menschen bemerken grosse Veränderungen an den Tagen um den Tag herum, an dem Sie bluten, aber genau wann und wie lange diese Veränderung Ihres Blutzuckers auftritt, variiert auch von Person zu Person erheblich.

Während Ihr Menstruationszyklus ist ein komplexer Prozess, hier sind vier allgemeine Phasen, die Ihr Körper durchläuft alle 28 Tage.

PHASE 1: MENSTRUATION (VON TAG 1 BIS 7-10)

Phase 1 Ihres Zyklus beginnt an dem Tag, an dem Ihre Periode beginnt. Progesteron und Östrogen Hormonspiegel sind am niedrigsten, da Ihr Körper die Schleimhaut der Gebärmutter abgibt.

Während viele Menschen kurz vor dieser Phase über Veränderungen des Blutzuckerspiegels und des Insulinbedarfs berichten, können die Auswirkungen auch bis zum Beginn Ihrer Periode anhalten. Bei einigen wirkt sich die Insulinresistenz nur in den ersten Stunden oder am Tag aus, bei anderen kann sie mehrere Tage andauern.

Es ist wichtig, sich Notizen zu machen und nach Mustern zu suchen, wie Ihr Diabetes auf diese bestimmte Phase Ihres Menstruationszyklus reagiert. Je mehr Sie mit einer Blutzuckerprotokollierungs-App wie mySugr Muster finden, desto besser können Sie mit Ihrem Arzt einen Plan zur Anpassung Ihrer Insulindosis in dieser Zeit erstellen und erstellen.

PHASE 2: FOLLIKELPHASE (VON TAG 8-10 BIS TAG 14)

Diese Phase ist über die Vorbereitung auf den Eisprung. Die ersten zwei Wochen Ihrer Menstruation führen bis zu dem Tag, an dem Ihr Körper eine Eizelle freisetzt, aber wie alles andere, kann auch diese Zeitlinie von Person zu Person variieren.

Ihre Östrogenspiegel steigen allmählich und erreichen ihren Höhepunkt, wenn Sie Eisprung Tag nähern. Wenn Sie Geburtenkontrolle zu nehmen, wird Ihr Körper kein Ei freisetzen und Ihre Östrogenspiegel einfach nicht so viel steigen.

Die meisten Menschen bemerken während dieser Phase keine signifikante Veränderung des Insulinbedarfs oder des Blutzuckerspiegels.

PHASE 3: OVULATORISCHE PHASE (VON TAG 15 BIS TAG 20)

Typischerweise in der Mitte des gesamten Menstruationszyklus – aber für viele Menschen oft früher oder später – löst der Eisprung einen grossen Anstieg der luteinisierenden Hormonspiegel aus.

Während diese Phase normalerweise keinen grossen Einfluss auf Ihr Diabetes-Management haben sollte, berichten einige Leute über signifikante Veränderungen der Insulinsensitivität und des Blutzuckerspiegels. Mit einer App wie mySugr können Sie am besten feststellen, wie sich diese Phase auf Ihren Diabetes auswirkt.

PHASE 4: LUTEALPHASE (VON TAG 21 bis TAG 28)

Unmittelbar nachdem Ihr Körper eine Eizelle freisetzt, wird die Gebärmutterschleimhaut dicker, um sich auf eine mögliche Schwangerschaft vorzubereiten.

Die Progesteronspiegel steigen an und erreichen schließlich ihren Höhepunkt während dieser Phase, was zu einer Insulinresistenz und höheren Blutzuckerspiegel in der Nähe des 28. Tages führen kann. Diese Phase ist auch traditionell, wenn Menschen prämenstruelle Symptome (PMS) spüren.

In dem Moment, in dem Ihre Periode beginnt (das Ende dieser letzten Phase markiert), fällt der Progesteronspiegel sehr plötzlich ab. Dies kann zu einer plötzlichen Veränderung Ihrer Insulinresistenz oder zu einer Erhöhung der Insulinempfindlichkeit führen.

Algunos informan que la resistencia a la insulina persiste durante la fase 1, mientras que otros informan que la resistencia a la insulina cambia muy rápidamente.

DIABETES BEHANDLUNG WÄHREND DES MENSTRUATIONSZYKLUS

Ein Verständnis davon zu bekommen, wie Ihre Menstruation Auswirkungen Ihr Diabetes-Management braucht Zeit. Um die Dinge noch schwieriger zu machen, kann Ihre Periode von Monat zu Monat nicht besonders konsistent sein, mit unterschiedlichen und unvorhersehbaren Zykluslängen.

Verwenden Sie zunächst eine –Period Tracking App-, mit der Sie in der App markieren können, wann Ihre Periode beginnt und endet. Es gibt tonnenweise Optionen für iPhone und Android-Handys. Von dort aus können Sie beginnen zu sehen, wie konsistent die Länge Ihres Menstruationszyklus wirklich ist. Wenn es bemerkenswert inkonsistent ist, ist es auf jeden Fall wert, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.

Ein Mangel an Konsistenz in Ihrem Menstruationszyklus kann ein Anzeichen für andere gesundheitliche Bedenken sein, wie:

  • Anämie (Eisenarmut)
  • Schilddrüsenprobleme (Hypo- oder Hyper-)
  • Fibroiden
  • Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS)
  • Menopause
  • Endometriose
  • Fettleibigkeit
  • Überanstrengung
  • Unterernährung
  • Starker Stress
  • Bestimmte Medikamente
  • Bestimmte Krebsarten

Als nächstes können Sie Ihren Blutzucker mit einer App wie mySugr genauer verfolgen – vor allem direkt vor und während Ihrer Periode – um Muster zu erkennen. Indem Sie diese Muster mit Ihrem Arzt besprechen, können Sie einige einfache und hoffentlich konsistente Änderungen Ihrer Insulindosis vornehmen.

Zum Beispiel: 

  • Personen, die Insulinpumpen verwenden, können ein Basalprofil erstellen, das 10 bis 20 Prozent mehr Insulin abgibt, als Sie normalerweise an den Tagen benötigen, an denen die Insulinresistenz am stärksten ist.
  • Personen, die mehrere tägliche Injektionen erhalten, können feststellen, dass Sie an den insulinresistentesten Tagen Ihres Zyklus eine Erhöhung Ihrer lang wirksamen Insulin-Dosis um 2 oder 3 Einheiten benötigen.

Diabetes ist frustrierend und oft verwirrend. Auch wenn wir nicht alles vorhersagen können, kann uns das einfache Tracking auch helfen, die Spitzen zu verstehen, wenn sie auftreten. Je mehr Sie verstehen, warum die Spitze passiert ist, desto weniger frustrierend könnte es sich anfühlen. Mit Wissen zu reagieren ist besser als gar nichts zu wissen!

WIR FRAGEN, IHR TEILTET: WIE WIRKT SICH IHRE MENSTRUALZYKLUS IHRE DIABETES?

Hier finden Sie eine Vielzahl von persönlichen Beispielen, die zeigen, wie unterschiedlich unser Körper auf die Hormonschwankungen reagiert, die mit jedem Menstruationszyklus einhergehen.

„Ich Trend sehr niedrig, wenn ich Menstruation bin / wenn ich auf meine Placebo-Pillen Woche mit meinem bc. Ich senke meine Basaldosis in dieser Woche” – @flycantbird

„Meine Blutzuckerwerte sind auf jeden Fall etwas höher, ich brauche oft viel mehr Kontrollen über den Tag und höhere Insulindosen, um DKA zu vermeiden, weil ich schon früher wegen meines Menstruationszyklus an DKA erkrankt bin.” – @semenyathapi

„Eine CGM zu bekommen, veränderte mein Verständnis davon, wie mein Menstruationszyklus meinen Blutzucker beeinflusst. Nach ein paar Monaten bemerkte ich, dass sich meine Insulinempfindlichkeit verändert, wenn ich Eisprung und Menstruation bin. Ich benutze einen Perioden-Tracker, um herauszufinden, wann ich mein Insulin einstellen muss” – @Chloe_Roxanne

„Ich habe bemerkt, dass sie niedrig in den Tagen vor meiner Periode und dann Trend hoch in den ersten paar Tagen . . . so denke ich, dass Hormone definitiv Einfluss auf Ihren Zucker!” – @Carmen14312590

„In der letzten Woche meines Zyklus bin ich weniger insulinempfindlich, aber in der ersten Woche ist mein Körper sehr empfindlich auf Insulin und ich habe überall Tiefs! Ich habe noch nicht herausgefunden, wie viel ich von meinen Quoten zurückhalten soll, aber ich weiss, ich brauche zumindest ein wenig für die erste Woche.” – @Lillilamae7

„Meine sind in der Woche vorher deutlich höher, aber ein paar Tage vorher habe ich hartnäckige anhaltende Tiefs. Die Verschiebung begann, als ich peri betrat, also definitiv hormonbedingt.” – @sarahb_SBEEC

„Ich habe ein Problem mit steigendem Blutzucker speziell zwischen 11pm und 4-5am für etwa 10 Tage meines Zyklus – das kann ein bisschen schwer zu bewältigen. Manchmal kommt es über eine Woche vor meinem Zyklus, aber das Timing ist unvorhersehbar. Manchmal tut mein Zucker das während eines Zyklus, manchmal nicht. Es fühlt sich ein bisschen unberechenbar für mich und ich auf jeden Fall überprüfen eine Menge.” –  @sarahbetterdia

„Obwohl ich einen regelmäßigen Menstruationszyklus habe, hat das wirklich Auswirkungen auf meinen Insulinbedarf und meinen Blutzucker – ich brauche mehr Insulin während PMS, da ich während der Menstruation kein Training machen konnte. Es beeinflusst meine Insulin Absorption, wodurch ich meinen Insulinbedarf erhöhen muss.” –  @anitasabidi

„Mein Insulinbedarf geht über die Decke. Je nachdem, was Ihre Hormone tun, kann ich 100% auf dem Ziel eines Tages und am nächsten bin ich glücklich, wenn ich 20% zu bekommen. Ich nehme an, das wird nicht einfacher, wenn wir in die Wechseljahre gehen. Oh, die Freuden des Diabetes.” –  @kareneb381

„Etwas Insulinresistent für 2 Tage vor Beginn der Periode und dann sehr empfindlich für ein paar Tage. 2-3 Tage vor dem Eisprung Ich bin wirklich resistent und ich benutze 140-150% lang wirksamen Insulin.” –   @PretendPancreas

„Als ich meine Menstruation pflegte, gab es eine vage Korrelation, d. h. der Blutzucker war etwas höher und schwieriger zu handhaben die 2 Wochen vorher und stabiler für 2 Wochen danach. . . Jedoch, ich bin seit über einem Jahrzehnt in den Wechseljahren und habe immer noch ähnliche vage Zyklen wie das, also…” – @MiriamETucker

„Meine Werte sind für ein paar Tage vorher niedriger, gehen aber während meines Zyklus wieder ziemlich normal. Dexcom und ControlIQ helfen..” – @EditorMichelleK

„Vor dem Kontroll-IQ würde mein Blutzucker explodieren!” – @T1dchick_

„Super hoch für WOCHEN aufgrund des Eisprungs. Und wenn das Blut kommt, sinke ich manchmal und es geht auf und ab. Und dann bin ich normal für wie 2 Tage lol und wiederholen. Dieser Vorgang macht mich manchmal auch selbstmörderisch” – @TheColorOfJess

„Ah, der monatliche Kampf ist real. 5 Tage signifikanter Insulinresistenz bis zu meiner Periode, dann fällt mein Blutzucker wie ein Stein am Tag.” – @ChronicIndepend

„Ich bin die Woche vor meiner Periode insulinresistent! Obwohl es in der Regel ausgleicht, um normal während.” – @SweetSamanthaa

„Es kommt darauf an und es ist wirklich anstrengend, weil ich nicht vorhersehen kann, was mein Körper braucht! Jeder Monat könnte anders sein, also warte ich, bis es kommt und dann je nach Ergebnis handle ich.” – @rosavidalal

„Ich bin gerade wieder aus dem Krankenhaus gekommen. Mir und den Ärzten ist aufgefallen, dass ich einmal im Monat ins Krankenhaus eingeliefert werde, immer während dieser Zeit, manchmal auch DKA oder eine Gastroparese aufflammt. Ich wurde gerade mit Anämie diagnostiziert, mein Körper verliert auch viel.” – @fckdiabetes

„Ich habe seit 19 Jahren Diabetes und habe nie daran gedacht, einen Unterschied zu bemerken! Ich bin jetzt in Alarmbereitschaft!.” – @OhBeane


Anmerkung des Herausgebers: Diese Inhalte wurden ermöglicht durch Roche.

 

 

WRITTEN BY GINGER VIEIRA, POSTED 01/13/22, UPDATED 01/13/22

„Wenn ich untergehe" (für Kinder), „Schwangerschaft mit Typ-1-Diabetes" und „Der Umgang mit Diabetes Burnout." Bevor sie als Digital Content Manager zu Beyond Type 1 kam, schrieb Ginger für Diabetes Mine, Healthline, T1D Exchange, Diabetes Strong und mehr! In ihrer Freizeit ist sie Seilspringen, Roller mit ihren Töchtern, oder spazieren mit ihrem gutaussehenden Kerl und ihrem Hund.