Höhenlage und Typ-1-Diabetes
Wie Sie wahrscheinlich bereits wissen, kann das Reisen im Allgemeinen einen großen Einfluss auf die Behandlung von Typ-1-Diabetes haben. Dies ist in der Regel auf Dinge wie Stresshormone, einen veränderten Tagesablauf und andere Veränderungen in der Routine zurückzuführen, die dazu führen können, dass sich der Blutzuckerspiegel anders verhält.
Es gibt jedoch noch andere Faktoren, die man auf Reisen oder bei der Erkundung der Natur berücksichtigen muss, die einem vielleicht nicht sofort in den Sinn kommen, wie z. B. der Höhenunterschied. Das Wichtigste, woran man denken sollte, wenn man eine Reise in eine größere Höhe plant, ist, dass niemand auf die gleiche Weise betroffen ist, daher ist es am besten, wenn man auf mehrere Situationen vorbereitet ist.
HÖHENKRANKHEIT
Die bei weitem häufigste Nebenwirkung der Höhe ist die Höhenkrankheit, die andere Symptome hervorrufen (oder simulieren) kann, die die Behandlung von Typ-1-Diabetes (T1D) beeinträchtigen können.
Häufige Symptome der Höhenkrankheit sind:
- Kurzatmigkeit
- Herzrasen
- Übelkeit
- Erschöpfung
All dies ist auf Sauerstoffmangel zurückzuführen, aber diese Symptome treten auch bei einer Hypoglykämie (Unterzuckerung) auf. Deshalb ist es wichtig, den Blutzuckerspiegel häufig zu kontrollieren, um die beiden Zustände zu unterscheiden.
BLUTZUCKERWERTE
- Hypoglykämie: Es gibt keine direkten Beweise dafür, dass die Höhe einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursacht, aber wie bereits erwähnt, können sich die Symptome in der Höhe ganz ähnlich anfühlen. Auch verstärkte körperliche Betätigung (wenn man in großer Höhe viel wandert oder spazieren geht) kann definitiv zu Unterzuckerungen führen.
- Hyperglykämie: Große Höhenlagen können die Produktion von Stresshormonen erhöhen, die den Blutzuckerspiegel ansteigen lassen können. Wenn Sie eine Wanderung oder eine Reise in größere Höhen planen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Anpassung Ihrer Insulindosis, um die Auswirkungen auf Ihren Blutzuckerspiegel auszugleichen.
INSULINRESISTENZ
Es gibt mehrere Studien, die darauf hindeuten, dass eine größere Höhe zu einer Insulinresistenz führen kann, weil Kohlenhydrate nicht so effizient verstoffwechselt werden und die Stresshormone ansteigen. Dies kann eine weitere Ursache für Hyperglykämie sein und in extremen Fällen auch zu Ketonen/Ketoazidose führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Anpassung der Insulindosis zum Ausgleich bei sportlicher Betätigung oder Reisen in große Höhen.
GERÄTEFUNKTION
Es ist bekannt, dass Blutzuckermessgeräte, kontinuierliche Glukosemessgeräte (CGMs) und Pumpen in großen Höhen nicht so effektiv arbeiten. Insbesondere CGMs funktionieren bei kaltem Wetter nicht gut, so dass es wichtig ist, den Blutzuckerspiegel häufig manuell zu überprüfen. Einige Messgeräte funktionieren ab einer bestimmten Höhe auch nicht mehr richtig. Daher ist es ratsam, den Hersteller des Messgeräts oder CGMs zu konsultieren, um weitere Informationen zu erhalten.
Es gibt Fälle, in denen einige Insulinpumpen in großen Höhen und in Flugzeugen etwas mehr Insulin abgeben. Lesen Sie daher unbedingt die Gebrauchsanweisung Ihrer Pumpe oder erkundigen Sie sich bei Ihrem Pumpenhersteller, wie Sie eine zu hohe Insulinabgabe vermeiden können (was zu Unterzuckerung führen kann!).
WEITERE ZU BERÜCKSICHTIGENDE ASPEKTE
- Es ist immer eine gute Idee, Ihren Endokrinologen zu konsultieren, bevor Sie eine Reise antreten, insbesondere in große Höhen. Er kann Ihnen möglicherweise Medikamente zur Vorbeugung der Höhenkrankheit verschreiben und Sie bei der Anpassung der Insulindosierung beraten.
- Nehmen Sie sich Zeit! Die Höhenkrankheit wird in den meisten Fällen durch zu schnelles Steigen verursacht. Achten Sie auf ein gleichmäßiges Tempo, damit sich Ihr Körper akklimatisieren kann, und machen Sie viele Pausen.
- Je höher Sie steigen, desto weniger Sauerstoff ist vorhanden. Behalten Sie dies im Hinterkopf, um Erschöpfung zu vermeiden.
- Seien Sie vorbereitet! Packen Sie zusätzliche Vorräte, Insulin, Wasser, Snacks und schnellen Zucker ein!
